Nguyên nhân và sinh lý bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

25/11/2016 02:28

Nguyên nhân
Hội chứng tuỷ trong TVĐĐ cột sống cổ thường do khôi thoát vị chèn ép vào động mạch tuỷ trước gây thiếu máu tuỷ và bại tứ chi. Nguyên nhân:
Thường do thoát vị trung tâm hoặc thoát vị cạnh trung tâm lớn trên cơ sở hẹp ống sống cổ bẩm sinh hoặc mắc phải.
Hẹp Ống sống cổ mắc phải thường do gai xương bờ sau thân đốt sống, phì đại dây chằng dọc sau, phì đại dây chằng vàng, bán sai khớp cột sống.

thuoc khop glucosamine

bai thuoc chua thoat vi dia dem

thoai hoa khop nen an gi

Sinh lý bệnh
Hội chứng tuỷ là do khối đĩa đệm thoát vị hoặc gai xương nhô vào trong ống sống gây nên quá trình bệnh lý theo trình tự:
– Phì đại dây chằng dọc sau cục bộ
– Đội màng cứng lên gây xơ hoá và dày dính màng tuỷ.
– Đè vào phía trước tuỷ gây chèn ép động mạch tuỷ trước và động mạch rễ trước gây thiếu máu cục bộ (ischaemic myelopathy).
Các TVĐĐ trung tâm có thể gây chèn ép tuỷ cấp tính gây phù nề tuỷ hoặc chèn ép tuỷ mạn tính (chromic compression of spnal cord) gây mất myelin hoặc chèn ép một phần sợi trục tạo thành những kén nước khó hồi phục (theo Deopujari và Bhagwati, 1996).