Hội chứng rối loạn thần kinh thực vật

25/11/2016 02:32

1. Triệu chứng lâm sàng
– Chóng mặt, mất thăng bằng, ù tai.
– Mờ mắt từng cơn, đau phần sau hốc mắt.
– Đỏ mắt đột ngột, cơn hạ huyết áp, vã mồ hôi và tăng nhu động ruột.
– Cơn đau ngực (hay gặp trong TVĐĐ CVI – CVII).
– Khó nuốt do TVĐĐ ra trước gây chèn ép thực quản, đôi khi đi kèm viêm tổ chức phần mềm làm khó nuốt tăng lên; điều trị chống viêm có hiệu quả (theo Bernardo và cs, 1988).
Hồ Hữu Lương và cs (2002) gặp các triệu chứng rốì loạn thần kinh thực vật vối tỷ lệ rất thấp (bảng 4.7).
Bảng 4.7: Các triệu chứng rối loạn thẩn kinh thực vật trong TVĐĐ cột sống cổ (Hồ Hữu Lương, 2002)
Triệu chứng SỐBN ( n= 37) Tỷ lệ %
Chóng mặt 4 10,81
Mờ mắt từng cơn 3 8,11
Đau phần sau hốc mắt 1 2,70
Cơn đau ngực căn nguyên CSC 1 2,70

bai thuoc chua thoat vi dia dem

thoai hoa khop hang

chữa thoái hoá đốt sống lưng

2. Nguyên nhân và bệnh sinh

– TVĐĐ đè ép vào dây chằng dọc sau, các màng tuỷ, mạch máu là những nơi có dây thần kinh sống chi phối. Dây này có các sợi giao cảm xuất phát từ các hạch giao cảm cổ và hạch sao. Đồng thời từ các hạch giao cảm này có các nhánh đến mắt, đến tim và các cơ quan nội tạng khác.
– Gai xương trong thoái ho á khớp móc – đốt sống đè ép vào động mạch đốt sông.
– Cổ tham gia vào sự phối hợp của mắt, đầu, thân mình, đồng thời tham gia vào việc định hướng trong không gian và điều khiển tư thế.